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La Clinique Claude Bernard (Ermont, Ile-de-France) est reconnue pour son service de neurochirurgie performant et complet. Le Dr Philippe Pencalet y prend quotidiennement en charge des patients souffrant de douleurs de la colonne vertébrale. Tour d’horizon des techniques opératoires pratiquées.

Diagnostic et choix de l’opération

A l’occasion des différentes consultations, les spécialistes déterminent la nécessité de programmer ou non une opération. « Nous envisageons d’abord toutes les solutions alternatives comme la prescription d’un traitement médical, des infiltrations ou des séances de kinésithérapie, explique le Dr Philippe Pencalet. Si ces traitements échouent, nous pourrons envisager une chirurgie ».

Il existe cinq types de pathologies pour lesquelles la chirurgie peut être proposée. La première concerne les cervicales : la hernie discale cervicale qui provoque cliniquement une névralgie cervico-brachiale. Les quatre autres touchent la colonne vertébrale lombaire : la hernie discale lombaire, le canal lombaire étroit, le spondylolisthésis ou encore les disques trop abîmés et pouvant être remplacés. À chaque intervention, la micro chirurgie est privilégiée. Les techniques mini-invasives, permettent de limiter au maximum l’endommagement des tissus du patient et favorisent une récupération plus rapide.

Équipe pluridisciplinaire et gestion de la douleur

La colonne est scrutée sous toutes ses vertèbres grâce à une équipe pluridisciplinaire complète. « On estime que sur 100 patients reçus en consultation, 80 n’auront pas à subir d’intervention, souligne le docteur. Des solutions alternatives doivent donc être proposées ». Physiothérapie, mise en place d’un corset, infiltrations, rééducation spécifique : les possibilités sont multiples à la clinique, qui travaille avec un réseau national d’ostéopathes.

Les consultations antidouleurs s’adressent aux patients qui éprouvent notamment des difficultés avec leur traitement. « L’efficacité des médicaments contre le mal de dos diminue avec le temps, explique le spécialiste. Nous allons alors tenter des approches non-médicamenteuses pour soulager les patients, comme la physiothérapie, la neurostimulation transcutanée ou encore des séances d’hypnose pour soulager la douleur, l’apprentissage de l’auto hypnose etc. En complément d’une prise en charge médicale complète, l’hypnose est la technique la plus puissante que je connaisse pour calmer les douleurs chroniques ». Grâce aux techniques de gestion de la douleur, les patients peuvent gagner en autonomie et mieux appréhender leur mal de dos.